Kardiologi

Instruktioner til brug af Atorvastatin: indikationer, analoger og mulige bivirkninger

"Atorvastatin" er en af ​​de vigtigste repræsentanter for statingruppen af ​​lægemidler. Sidstnævnte bruges i terapeutisk og kardiologisk praksis til behandling af vaskulær åreforkalkning, korrektion af lipidmetabolisme og blokering af enzymer i leveren, der er ansvarlige for kolesterolsyntese. Denne terapi giver dig mulighed for at forhindre de farligste komplikationer af sygdommen - angina pectoris, hjerteanfald og slagtilfælde. For at udelukke bivirkninger skal lægemidlet bruges i henhold til instruktionerne i den dosis, der er foreskrevet af den behandlende læge.

Instruktioner til brug af "Atorvastatin"

Lægemidlet tilhører tredje generation af statiner, en gruppe af moderne kolesterolsænkende midler, der bruges til at korrigere blodets lipidsammensætning og behandle aterosklerotiske vaskulære læsioner.

Anbefales i tilfælde af lav effektivitet af kosten og bevarelse af høje parametre i lipidprofilen. Det bruges på baggrund af livsstilsændringer, motion og vægttab.

Den aktive ingrediens sænker og forhindrer syntesen af ​​enzymer, der påvirker processen med kolesterolbiosyntese af leverceller og normaliserer derved fedtstofskiftet. Lægemidlet reducerer pålideligt risikoen for komplikationer af iskæmisk sygdom og angina pectoris, har en positiv effekt på hjertets myokardium og reducerer risikoen for død som følge af et hjerteanfald. Har ingen kræftfremkaldende effekt.

Det første resultat, når det tages hos mænd og kvinder, observeres efter 2-4 uger og varer i lang tid. Et pålideligt observeret fald i niveauet af kolesterol med 30 - 45%, LDL med 40 - 50%, triglycerider med 15 - 30%.

Indikationer: hvad hjælper og hvorfor drikker?

Tabletter "Atorvastatin" er ordineret til at reducere fraktionen af ​​lavdensitetslipoprotein (LP) og øge højdensitetslipoproteinet, som normaliserer metabolismen af ​​fedt og kolesterol (CS).

Ud over vaskulær aterosklerose hos patienter med iskæmisk sygdom, hjertesvigt og samtidig hjertepatologi er lægemidlet ordineret til voksne til:

  • bekræftet familiær hyperkolesterolæmi af den heterozygote eller homozygote type (genetisk bestemt patologi);
  • arvelig forstyrrelse af lipidmetabolisme med høje niveauer af kolesterol og LDL;
  • blandet form for dyslipidæmi (krænkelse af fedtstofskiftet og ændringer i lipidprofil, triglycerider eller kolesterol);
  • en større risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme: arteriel hypertension (højt blodtryk), tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning) og belastet arv;
  • i pædiatrisk praksis, børn fra 10 år med lipidmetabolismeforstyrrelser, strengt i henhold til ordinationerne fra den behandlende læge.

Sammensætning og udgivelsesform

Lægemidlet er tilgængeligt i form af hvide eller blå overtrukne tabletter i blister til oral administration. Den vigtigste aktive ingrediens er calciumsaltet af atorvastatin, yderligere ingredienser, cellulose og laktose.

Med hensyn til aktivt atorvastatin er lægemidlet tilgængeligt i doser på 5, 10, 20, 40 og 80 mg.

Indgivelsesmåde og dosering: hvornår og hvor meget skal man give?

Tabletterne tages oralt, skylles ned med store mængder vand. Inden behandlingsforløbet påbegyndes, er en konsultation hos en praktiserende læge eller kardiolog indiceret for ordination af et lægemiddel. Beregningen af ​​dosis og administrationshyppigheden udføres i henhold til blodprøvedata (lipidprofil og generel klinisk undersøgelse), under hensyntagen til de vigtigste og samtidige sygdomme, patientens alder, hans familiehistorie.

Hos personer med lipidmetabolismeforstyrrelser og overvægt vises en streng diæt og korrektion af fysisk aktivitet, før de begynder at tage stoffet. "Atorvastatin" er ordineret på baggrund af ernæring med en reduceret mængde mættet animalsk fedt i kosten i tilfælde af ineffektivitet af ikke-lægemiddel metaboliske korrektionsforanstaltninger.

Under hensyntagen til historien beregnes doseringen som følger:

  1. Under 17 år bør du ikke tage mere end 20 mg dagligt. Som regel er startdosis 10 mg, med yderligere korrektion efter 1 måned i henhold til lipidprofilen.
  2. Med initialt højt kolesterol (kolesterol) eller blandet form for dyslipidæmi, startes behandlingen med 10 mg for en enkelt dosis. Efter to eller fire uger ændres dosis afhængigt af dynamikken.
  3. Med en arvelig familieform skal du begynde at tage med 40 eller 80 mg.
  4. Personer i den ældre aldersgruppe, ældre og patienter med nedsat nyrefunktion behøver ikke at reducere dosis.
  5. En undtagelse er tilstanden af ​​leversvigt. Med en stigning i leverenzymerne ALT og AST tre gange annulleres lægemidlet.

Kontraindikationer og bivirkninger

Udviklingen af ​​bivirkninger er oftest forbundet med en overskydende dosis eller udseendet af individuel intolerance.

De uønskede virkninger af lægemidlet udvikler sig fra forskellige organer og systemer:

  1. Nervøs: manifesteret ved øget excitabilitet, irritabilitet. Det er muligt at udvikle svær svaghed, svimmelhed eller hovedpine, muskeltrækninger, følelsesløshed eller prikken i under- og overekstremiteterne, smerte.
  2. Muskuloskeletale: betændelse i individuelle muskler, smerter eller stivhed i arme og ben.
  3. Organer i mave-tarmkanalen: manifesteret ved dårlig appetit, kvalme eller opkastning, ubehag i den epigastriske region. Oppustethed, flatulens, afføringsforstyrrelse, smerter i navlezonen.
  4. Andre bivirkninger: betændelse i galdeblæren, levervæv, blokering og fuldstændig blokering af kanalen af ​​en sten, som gør det svært for galden at dræne. Udviklingen af ​​allergiske reaktioner på huden, udseendet af et kløende rødt eller pink udslæt.
  5. Hos børn og ældre er et kraftigt fald i blodplader i blodet muligt, hvilket viser sig ved en tendens til blødning, blå mærker eller blå mærker på huden. Den farligste komplikation er myopati (akut muskelbetændelse) med svær svaghed, influenzalignende tilstand. Det udvikler sig ekstremt sjældent.

Når du tager "Atorvastatin" samtidigt med et antibiotisk, svampedræbende medicin, kan der udvikles uønskede reaktioner. Hvis en af ​​bivirkningerne opstår, anbefales det at stoppe med at tage medicinen og straks kontakte en læge.

Der er ingen specifik modgift, i tilfælde af overdosering eller forekomsten af ​​ovenstående virkninger er det vist:

  • maveskylning;
  • modtagelse af sorbenter (aktiveret kul);
  • antihistaminer i tilfælde af allergi;
  • som anvist - symptomatisk terapi i et hospitalsmiljø.

Kontraindikationer for optagelse:

  • en historie med leversygdom, galdeblæresygdom, en stigning i leverfunktionsprøver mere end tre gange ifølge en biokemisk blodprøve;
  • laktoseintolerance;
  • børn under 10 år;
  • ordinere med forsigtighed til personer med alkohol- og stofafhængighed, metaboliske og endokrine sygdomme, patienter efter operation;
  • kvinder under graviditet, under amning anbefales ikke at tage medicinen.

Hvor længe skal man tage stoffet?

Lægemidler fra statingruppen for at normalisere lipidmetabolismen ordineres kun i tilfælde af lav effektivitet af ikke-farmakologiske midler (livsstil og kostkorrektion), med ændringer i lipidprofil og høj kardiovaskulær risiko. Varigheden af ​​indlæggelsen og dens dosering afhænger direkte af årsagen til sygdommen. I moderne behandlingsregimer for primær og sekundær hyperkolesterolæmi er brugen af ​​"Atorvastatin" designet i lang tid.Dette lægemiddel er praktisk talt ineffektivt til kortvarig administration i kurser.

Varigheden beregnes individuelt for hver patient. En kardiolog eller terapeut ordinerer en sådan dosis "Atorvastatin", som vil normalisere kolesterol- og LDL-kolesterolniveauet eller reducere dem med 50%. I de fleste tilfælde starter behandlingen med 10, 20 eller 40 mg, afhængig af sygehistorien. Ved beregning af ordningen tages der hensyn til de originale instruktioner for brug af Atorvastatin og medicinske retningslinjer.

I begyndelsen af ​​behandlingen med 10-20 mg af lægemidlet efter 2-4 uger vurderes blodets lipidspektrum, hvorefter doseringen justeres til langvarig administration. Med selvudtrapning af lægemidlet hurtigt nok kan kolesterol og lipoproteiner nå deres tidligere høje værdier, som ikke kan reduceres uden at tage medicinen.

Hos patienter med åreforkalkning og iskæmisk sygdom kan kontinuerlig brug reducere dødeligheden af ​​hjerteanfald og øge overlevelsen med op til 5 til 9 år. Hos personer med svær familiær dyslipidæmi forhindrer brugen af ​​statiner udviklingen af ​​farlige komplikationer (hjerteanfald, slagtilfælde) af handicap i en tidlig alder og er en dokumenteret effektiv forebyggelse.

Analoger af "Atorvastatin"

I øjeblikket bruges lægemidler fra tre generationer aktivt til at behandle åreforkalkning, dyslipidæmi og hyperkolesterolæmi. Moderne analoger af Atorvastatin er lægemidlerne Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin og andre. Afhængigt af producenten af ​​produktet kan dets handelsnavn også ændre sig.

Det originale lægemiddel med det aktive stof atorvastatin kaldes "Liprimar". Dens erstatninger eller importerede analoger har navnene: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Sådanne lægemidler er generiske lægemidler - lægemidler under et internationalt navn eller under et proprietært navn, der adskiller sig fra originalen og registreret til en anden farmaceutisk udvikler (firma). Det skal huskes, at sådanne lægemidler kan fremstilles i forskellige doser og forskellige antal tabletter i en pakke.

Konklusioner

"Atorvastatin" er et syntetisk statinlægemiddel, der bruges til at behandle dyslipidæmi, hyperkolesterolæmi og forebygge komplikationer hos patienter med åreforkalkning og kardiovaskulær patologi. Før ordination af Atorvastatin-kuren, en generel undersøgelse, blodprøvetagning for at vurdere niveauet af kolesterol, LDL- og HDL-fraktioner, vises triglycerider. Under hensyntagen til risikoen for udvikling af bivirkninger udføres beregningen af ​​doseringen og varigheden af ​​at tage medicinen af ​​en praktiserende læge eller kardiolog.