Symptomatisk arteriel hypertension

Årsager til forekomst

Symptomatisk hypertension - forhøjet blodtryk som følge af skader på organer eller kropssystemer involveret i reguleringen af ​​blodtrykket.

I dette tilfælde forekommer intravaskulær blokering af aterosklerotiske plaques eller vasokonstriktion på grund af en øget mængde enzymer, der regulerer arteriens diameter. Denne type sygdom refererer til sekundær hypertension.

Når hypertension påvises i denne form, påvirkes en persons vitale organer: hjernen, nyrerne, hjertet, blodkarrene, leveren.

Øget intravaskulært tryk er en konsekvens af patologiske processer, der forekommer i disse organer; i sjældne tilfælde kan hypertension være en kilde til patologi i målorganer.

Baseret på statistikker manifesterer sekundær hypertension i denne form sig i 5-15% af tilfældene registreret af læger. Samtidig var klagerne fra personer med primær og symptomatisk hypertension næsten identiske.

Baseret på sygdommens ætiologi er der omkring 70 navne på diagnoser, der fremkalder en stigning i intravaskulært tryk. Denne faktor er ikke andet end et symptom, så du bør konsultere en læge og ikke selvmedicinere. Overvej de mest almindelige fænomener, hvor mennesker udvikler hypertension:

1. Oftest forekommer sekundær intravaskulær hypertension i nyreformen på grund af sygdomme i urinorganer, nyrer og nyrekar. Disse afvigelser kan være medfødte og erhvervede.

Medfødt omfatter: unormal udvikling af organer, nyrepolycystisk sygdom, hypoplasi, mobil nyre, hydronefrose, dystopi.

Erhvervede omfatter: systemisk vaskulitis, diffus glomerulonefritis, urolithiasis, onkologiske sygdomme i nyre-, urin- og vaskulære systemer, åreforkalkning, pyelonefritis, trombose, nyretuberkulose, emboli i nyrearterierne.

1. Den endokrine form for sekundær hypertension opstår på baggrund af patologiske processer i de endokrine kirtler. Thyrotoksikose, Itsenko-Cushings syndrom, fæokromocytom og Conns syndrom er de bedste eksempler på dette fænomen.

Thyrotoksikose er en sygdom fremkaldt af en krænkelse af skjoldbruskkirtlens funktionalitet. I dette tilfælde kommer en overskydende mængde thyroxin (hormon) ind i kroppen. Denne sygdom er karakteriseret ved en ekstraordinær stigning i intravaskulært tryk, hvor diastoliske værdier forbliver inden for det normale område, og systoliske værdier stiger meget.

Pheochromocytoma refererer også til den endokrine form for hypertension og opstår fra en tumor i binyrerne. En stigning i intravaskulært tryk er hovedsymptomet på sygdommen. I dette tilfælde kan værdierne variere for hver person individuelt: i en patient for at holde sig inden for visse grænser, og i den anden - for at forårsage hypertensive anfald.

Aldosterom eller Conns syndrom opstår på grund af en øget frigivelse af et hormon i blodbanen - aldosteron, som fremkalder utidig udskillelse af natrium fra kroppen. En for stor mængde af dette enzym kan påvirke en person negativt.

Itsenko-Cushings syndrom fremkalder oftest sekundær hypertension i endokrin form (næsten 80% af tilfældene). De vigtigste tegn på sygdommen er uoverensstemmelsen mellem ansigt og lemmer. I dette tilfælde forbliver patientens ben og arme uændrede, og ansigtet får en månelignende, hævet form.

Overgangsalderen kan også forårsage hypertension på grund af nedsat seksuel aktivitet.

1. Den neurogene form for arteriel hypertension er karakteriseret ved svigt i nervesystemets funktionalitet. Årsagen til neurogen sekundær arteriel hypertension er kraniocerebralt traume, iskæmiske tilstande, forekomsten af ​​neoplasmer, encephalitis i hjerneområdet. I dette tilfælde opstår der mange forskellige symptomer, så denne type hypertension kan let forveksles med hjertesygdomme (uden særlig diagnostik).

Behandling af denne form for hypertension er rettet mod at genoprette hjernefunktioner og organydelse.

1. Hæmodynamiske symptomatiske manifestationer af hypertension opstår fra skader på hjertearterierne og selve organet: aortaforsnævring af medfødt karakter, åreforkalkning, bradykardi, medfødt mitralklapsygdom, iskæmisk sygdom, hjertesvigt. Meget ofte fastslår læger en uoverensstemmelse i blodtryksindikatorer i denne form for sygdommen: det er de systoliske værdier, der øges.

Symptomatisk hypertension kan også skyldes en kombination af flere hjerte- eller kardiovaskulære sygdomme.

Læger registrerede ofte lægemiddelsymptomatisk arteriel hypertension, som optrådte som et resultat af en persons brug af medicin, der øger de intravaskulære værdier af tonometeret, nemlig: præventionsmidler, lægemidler indeholdende glukokortikoider, indomethacin kombineret med efedrin, levothyroxin.

Det er også værd at bemærke, at symptomatisk hypertension er opdelt i forbigående, kærlig, stabil og ondartet. En sådan række af forløbet af hypertensive sygdomme afhænger af årsagen til deres forekomst, skader på målorganer og forsømmelse af sygdommen, derfor anbefales det at være opmærksom på symptomerne forbundet med intravaskulær arteriel hypertension og ved den mindste stigning i trykket (i rolig tilstand), søg læge.

Symptomer på sekundær arteriel hypertension

Ud over en stigning i intravaskulært tryk ved sekundær hypertension har patienten også andre symptomer. Eksperter registrerede kliniske manifestationer af symptomatisk hypertension, bestående af 3 faktorer: øgede blodtryksværdier (udtrykt ved vedholdenhed eller spring i indikatorer), forringelse af den generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er forbundet med den patologiske proces, der forløber i hæmodynamisk, neurogen, endokrine og renale former.

I nogle tilfælde forekommer patologiske processer i en latent form, men fremkalder det eneste symptom, der indikerer dem - en sekundær hypertensiv sygdom. Derfor bør man ikke lytte til udtalelser fra slægtninge, venner og ty til behandling uden omhyggelig medicinsk diagnose, eller behandle hypertension udelukkende med folkemedicin.

Symptomatisk hypertensiv sygdom kan komme til udtryk ved symptomer, der kan være stabilt til stede inden for visse grænser, eller pludselig dukke op og forsvinde. En hypertensiv person kan bemærke følgende lidelser:

• Smerter i regionen, nakkeknude, tindinger, frontallappen.
• Vandladningsbesvær.
• Hovedet hvirvler.
• Kvalme forbundet med opkastning.
• Kramper.
• Nedsat opmærksomhed eller hukommelse.
• Træthed og svaghed, sløvhed.
• Udseendet af "fluer" foran øjnene.
• Stigning i hyppigheden af ​​natteture på toilettet.
• Impotens eller menstruationsuregelmæssigheder.
• Overdreven udskillelse af urin fra kroppen.
• Øget træthed.
• Støj i ørerne.
• Ubehag eller smerter i hjerteområdet.
• Rysten på kroppen eller hænderne.
• Håropbygning på kroppen.
• Skøre knogler.
• Febertilstand.
• En stigning i kropstemperaturen ikke forårsaget af en infektionssygdom.
• Afvigelser fra psyken (centralnervesystemet), i form af apati eller psykologisk agitation. De opstår som følge af overførsel af patienter med en hypertensiv krise.

I betragtning af at centralnervesystemet oplever en stressende tilstand udløst af en sygdom, kan det i høj grad forstyrre en person med anfald af frygt, panik, angst, angst for døden.

Symptomerne af en yderligere karakter er hurtig hjerterytme, øget svedtendens og bleghed af huden uden faktorer, der kan påvirke disse manifestationer.

Det er også værd at bemærke, at ovenstående symptomer ligner dem ved intrakraniel hypertension. Dette faktum beviser endnu en gang behovet for en lægeundersøgelse.

Ejendommeligheder

Baseret på manifestationerne af hypertension forveksler mange mennesker sekundær hypertension med primær. I dette tilfælde fører ukorrekt behandling til uventede konsekvenser: hypertensiv krise, iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, myokardieinfarkt, hvilket betydeligt komplicerer sygdomsforløbet og fører til for tidlig død.

Symptomatisk hypertension adskiller sig fra den primære på følgende måder:

• Ved brug af antihypertensiva normaliseres blodtrykket ikke altid, eller det tager lang tid at vende tilbage til det normale.
• Hyppige panikanfald forekommer.
• Trykstød opstår pludseligt, forbliver i samme hastighed eller vender tilbage til normal i kort tid.
• Sygdommen udvikler sig hurtigt.
• Det observeres hos en person under 20 år, eller som har levet over 60 år.

Hvis du har ovenstående symptomer og tegn på sekundær hypertensiv sygdom, skal du straks gå til lægen. Det er vigtigt at huske: Jo tidligere diagnosen blev stillet, jo lettere er det at eliminere årsagen til intravaskulært tryk og forhindre komplikationer.

Behandling

Behandling af den sekundære form for arteriel hypertension er rettet mod at reducere intravaskulære parametre. Naturligvis vil dette blive muligt efter eliminering af årsagen til deres udseende - patologiske processer i kroppen.

Til dette bruges 2 typer terapi:

1. Kirurgi. Dette giver dig mulighed for at eliminere neoplasmer i de endokrine kirtler, hjerne og nyrer, hjertefejl, der fremkalder hypertension. Om nødvendigt implanteres kunstige implantater under operationen i en person, eller de berørte dele af organerne fjernes.
2. Lægemiddelbehandling er påkrævet, når hypertension efter operationen fortsætter på grund af uhelbredelige hormonelle lidelser. I dette tilfælde skal patienten bruge stoffer indtil døden (kontinuerligt).

Til behandling anvendes lægemidler - antagonister, der blokerer produktionen af ​​skadelige hormoner og stopper udviklingen af ​​hypertension: diuretika, sartaner, ACE-hæmmere, betablokkere og calciumkanalblokkere, centralt virkende lægemidler, alfa-blokkere og lægemidler, der blokerer vaskulære receptorer .
Følgelig er sekundær hypertension karakteriseret ved en kompleks menneskelig tilstand, herunder patologiske sygdomme i målorganer, derfor er selvmedicinering i dette tilfælde uacceptabel. Det anbefales at gennemgå en årlig undersøgelse af en kardiolog, selvom hypertensive symptomer er fuldstændig fraværende, fordi en person muligvis ikke er opmærksom på mild utilpashed (afskrive hypertension som træthed) eller ikke bemærker udseendet af latent hypertension, hvilket gør det muligt for sygdommen at aktivt tage fart og forkorte levetiden.