Halskræftsymptomer på forskellige stadier af sygdommen

Halskræft er en dødelig kræftsygdom forbundet med dannelsen af en ondartet tumor i svælget eller strubehovedet. Succesen med kræftbehandling afhænger af, hvor hurtigt patienten søger lægehjælp. Forskellige stadier af halskræft kræver forskellige behandlingsmetoder. Det er derfor, det er nødvendigt at vide, hvilke symptomer på halskræft der opstår på forskellige stadier af sygdommen.

Som du ved, reagerer det første stadium af tumorudvikling bedst af alt på behandling, men chancerne for et gunstigt resultat eksisterer selv i de fremskredne stadier af kræft. Lad os tale om de tidlige tegn på halskræft, hvordan man bestemmer stadiet af tumorudvikling, og hvilken behandling der kræves på hvert af stadierne.

Funktioner af halskræft

Kræft i svælget og strubehovedet er i sammenligning med andre kræftformer sjældent (ca. 2-5% af tilfældene af kræftpåvisning). Der er flere faktorer, der markant øger din risiko for at udvikle denne sygdom. Blandt dem:

rygetobak;
alkoholforbrug;
misbrug af meget varme fødevarer og drikkevarer;
utilstrækkelig eller ubalanceret ernæring;
hyppig indånding af forurenet luft;
virale faktorer (for eksempel infektion med humant papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
genetiske faktorer, dvs. arvelig disposition for kræft.

De fleste halskræftpatienter er ældre mænd. Måske skyldes dette den større udbredelse blandt mænd af så dårlige vaner som rygning og alkoholisme. Derudover er det ofte mænd, der er tvunget til at arbejde under forhold med dårlig ventilation.

På trods af, at sygdommen er meget sjælden, indtager halskræft en særlig plads i medicinen og kræver øget opmærksomhed. Faren for kræft i svælget og strubehovedet skyldes, at halsen er et multifunktionelt organ. Så halsen er involveret i processerne med vejrtrækning, indtagelse af mad og dannelsen af talelyde. Ved valg af behandling tager lægen hensyn til den potentielle risiko for svækkelse af disse funktioner og vælger den mest skånsomme behandlingsform.

Hvilke tegn tages der i betragtning ved bestemmelse af kræftstadiet?

Ved etablering af udviklingsstadiet for onkologiske sygdomme tages sådanne nøgleindikatorer i betragtning som:

T (fra det engelske tumor - tumor) - beskriver størrelsen af den ondartede neoplasma;
N (fra engelsk node - node) - viser om cancerceller har spredt sig til regionale (dvs. placeret i tumorområdet) lymfeknuder;
M (fra det engelske metastasis - metastaser) - bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af kræftceller i andre organer.

Hver indikator - T, N og M - er tildelt et punkt på en skala fra 0 til 4x. Jo større tal, jo mere udtalt er indikatoren. For eksempel beskriver T1 en tumor, der er mindre end T2; M0 indikerer, at der ikke er metastaser, og M3 indikerer, at der er mange af dem.

Efter at scorerne er tildelt indikatorerne T, N og M, drager lægen en konklusion om udviklingsstadiet af den onkologiske sygdom. Den mest almindelige klassificering omfatter 4 stadier af kræftudvikling, som vi vil tale om næste gang. Det er kun muligt at vurdere graden af kræftudvikling efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Størrelsen af tumoren bestemmes normalt ved faryngoskopi (eller laryngoskopi, hvis tumoren er placeret i strubehovedet). I nogle tilfælde kræves en ultralydsundersøgelse (ultralyd af halsen, strubehovedet) eller computertomografi.

Spredningen af kræftceller til lymfeknuderne fremgår af deres forstørrelse og ømhed.

Andre undersøgelser kan også være nødvendige - en generel klinisk blodprøve, ultralyd af lymfeknuderne osv. Diagnosen halskræft bør bekræftes ved en histologisk undersøgelse af et fragment af det berørte væv.

Halskræft - stadier af sygdommen

Kræft udvikler sig gradvist. Tumoren vokser i størrelse, og kræftceller spredes til andre organer i kroppen. Der er normalt 4 hovedstadier i udviklingen af den onkologiske proces i halsen:

Den såkaldte stadium nul cancer er en lille samling af ondartede celler, der ikke strækker sig ud over slimhinden i svælget/strubehovedet. På dette stadium er der ingen symptomer på sygdommen, derfor kaldes den også "præklinisk". Stadie 0-kræft opdages ved en tilfældighed, når man undersøger svælget eller strubehovedet af en otolaryngolog (for eksempel til profylaktiske formål). Det skal bemærkes, at behandling startet på det prækliniske stadium fører til fuldstændig helbredelse i næsten 100% af tilfældene.
Den første fase er en lille tumor (op til 4 cm), kræftceller går ikke ud over det berørte organ (svælg eller strubehoved). Der er ingen metastase, lymfeknuderne påvirkes ikke. Et eksempel på en beskrivelse af stadium 1 kræft i henhold til TNM-klassifikationen - T1, N0, M0.
Anden fase er karakteriseret ved en større tumorstørrelse (ca. 7 cm) end i første fase. Der er dog ingen tegn på spredning af tumoren til lymfeknuderne eller tilstødende organer. Eksempel - T2, N0, M0.
Fase 3 halskræft er en stor, sjældent lille tumor. Det særlige ved denne fase er, at kræftceller kan spredes til nærliggende organer eller lymfeknuder. Dette truer med en betydelig forværring af patientens tilstand og vanskeligheder i behandlingen. Eksempler er T2, N1, M0 eller T1, N2, M0.
Den fjerde fase af udviklingen af kræft er forbundet med spredning af kræftceller til nærliggende og fjerne organer (dvs. metastaser forekommer). I dette tilfælde kan størrelsen af tumoren være enten lille eller stor. En eller flere lymfeknuder er påvirket. Eksempel - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Kræft udvikler sig med forskellige hastigheder hos forskellige mennesker. I nogle tilfælde er en lille tumor inaktiv i årevis, og i andre opstår metastaser meget hurtigt, og patientens tilstand forværres hurtigt.

Udviklingshastigheden af kræft bestemmes i høj grad af egenskaberne ved patientens immunsystem såvel som hans alder. Det er kendt, at hos unge patienter udvikler sygdommen sig hurtigere, da menneskelige celler, herunder kræftceller, deler sig meget oftere i ungdommen. Dette fører til hurtig tumorvækst og metastaser.

Symptomer på tidligt stadium af kræft

Kræfter i tidligt stadie defineres sædvanligvis som stadium 1 eller fase 2 kræftformer, som er karakteriseret ved små tumorer og fravær af kræftceller i lymfeknuder og andre organer. De tidlige stadier kan tildeles koden T1-2, N0, M0. I sådanne tilfælde er det ofte muligt at undvære operation, hvilket begrænser os til stråling eller kemoterapi.

Nogle gange kaldes kræft i "tidlig fase" en tumor med skade på en nærliggende lymfeknude, hvis den kan fjernes kirurgisk med minimal skade på patientens helbred.

Kræft i tidligt stadie kaldes således stadium 1-2 tumorer, der har en gunstig prognose for behandling.

Med et rettidigt besøg hos en læge overstiger sandsynligheden for et gunstigt resultat i halskræftbehandling 90%. Hvad er de tegn, der bør tjene som årsag til at kontakte en poliklinik?

Det vigtigste tegn, der giver dig mulighed for at diagnosticere halskræft på de tidligste udviklingsstadier, er en stemmeændring. Dette symptom vises dog kun, hvis tumoren påvirker stemmebåndene.

Hvis din stemme har ændret sig uden tilsyneladende årsag og ikke kommer sig inden for 2 uger, skal du kontakte din otolaryngolog.

Andre symptomer, der kan opstå med kræft i svælget i det tidlige stadie, omfatter:

ondt i halsen, der generer i lang tid;
ubehag ved synkning;
fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen;
anstrengt vejrtrækning;
hoste;
øresmerter;
træthed, svaghed.

At finde dig selv af nogen af disse symptomer betyder ikke, at du har kræft i halsen. Mest sandsynligt er disse lidelser forårsaget af andre faktorer - forkølelse, overarbejde osv. Men hvis sådanne symptomer generer dig i lang tid, bør du konsultere en læge og finde ud af deres årsag.

Stadie III kræft

Fra tredje fase bliver symptomerne på halskræft mere udtalte. Men på trods af den betydelige progression af den onkologiske proces, kan patienten stadig ikke være opmærksom på tilstedeværelsen af en tumor. Hvad er karakteristika ved stadium III cancer?

Følgende er de mest almindelige symptomer:

forstørrelse og ømhed af lymfeknuderne i nakken;
rådden lugt fra munden;
ubehagelig smag i munden;
ondt i halsen, nogle gange i næsen;
vedvarende tør hoste;
udseendet af blod i spyt, hæmoptyse;
vedvarende fremmedlegemefornemmelse i halsen;
krænkelse af synkehandlingen (en person gagger ofte, mens han spiser, kan ikke sluge fast føde);
vægttab (årsagen kan være både dårlig appetit og ubehag ved synke);
hæshed eller stemmetab.

Symptomer observeret i cancer kan variere afhængigt af tumorens placering, dens størrelse, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

For eksempel, hvis svulsten er placeret i den øvre del af svælget, er ondt i halsen værre, når man synker, og hvis det er i strubehovedet, når man taler.

På det tredje stadium af kræftudviklingen er der risiko for at udvikle sepsis i det berørte område. Derudover kan patienten blive kvalt af mad eller blod. Således kræver den tredje fase af udviklingen af halskræft akut lægehjælp.

Fase fire kræft

Det kliniske billede af fase IV halskræft er meget lig fase III. Generelle symptomer bliver mere udtalte - konstant træthed, en stigning i kropstemperaturen op til 37-37,5C, vægttab. Lokale symptomer forværres også. Patienten lider af konstant ondt i halsen, kan ikke spise og tale normalt.

Et træk ved den fjerde fase er dannelsen af metastaser. De kan findes i blodkar, blødt væv og indre organer.

Metastaser komplicerer behandlingen betydeligt. For det første er det ikke altid muligt at identificere dem i tide, og for det andet, for at stoppe denne proces, er det nødvendigt at give hele kroppen en stærk farmakologisk effekt - flere kurser med kemoterapi.

Dette trin kaldes terminal. Men tro ikke, at fase 4 halskræft er en dødsdom. På trods af sygdommens sværhedsgrad fører korrekt behandling til et vellykket resultat i mere end 25% af tilfældene.

Tidlig kræftbehandling

Fase 1 og 2 halskræft reagerer godt på terapeutisk behandling - stråling og kemoterapi. Sammenlignet med operation er den terapeutiske behandling mere skånsom.

Men længerevarende stråle- eller kemoterapiforløb skader kroppen betydeligt, så hvis tumoren er stor, fjernes den, og derefter gennemgår patienten et kemoterapi- eller strålebehandlingsforløb.

Kemoterapi er en metode til behandling af kræft ved hjælp af lægemidler, der har en cytostatisk effekt. De bremser celleproliferation og ødelægger desuden de mest aktivt formerende celler. Først og fremmest lider kræft af dette (kræftceller deler sig meget ofte), såvel som hudceller, hår, negle, tarmslimhinder, hæmatopoietiske celler. Derfor klager patienter under kemoterapi over kvalme, træthed, hårtab osv. Fordelen ved kemoterapi er dens virkning på hele kroppen. Dette spiller en stor rolle i tilfælde, hvor der er mistanke om tilstedeværelse af metastaser i andre organer.

Strålebehandling indebærer at udsætte tumoren for røntgenstråler. Bestråling hæmmer væksten af celler, deres reproduktion, fører til udvikling af irreversible processer i kræftceller, som i sidste ende fører til deres død. Strålebehandling har nogle bivirkninger såsom mundsår, sløvhed eller tab af smag, lugt og træthed.

Hvis tumoren har nået en betydelig størrelse, og der er tegn på spredning af kræftceller til lymfeknuder eller organer, anvendes en kompleks behandling, herunder flere retninger.

Først fjernes tumoren kirurgisk. Afhængigt af størrelsen og placeringen er der flere muligheder for operationen:

Fjernelse af ondartede celler. Operationen er så skånsom som muligt, den udføres ved hjælp af laser eller ved at skrabe. Dens implementering er mulig, hvis tumoren ikke er trængt ind i de dybe lag af strubehovedet / svælget.
Delvis fjernelse af blødt væv. Når en del af strubehovedet fjernes, kan en persons tale ændre sig, vejrtrækningslyde og andre komplikationer kan forekomme. Moderne medicin er i stand til at rette op på sådanne konsekvenser, efter at kræften er faldet, og personen kommer sig.
Fjernelse af strubehovedet eller en del af svælget. Indgrebet har voldsomme konsekvenser - tab af stemme, vejrtrækningsproblemer mv. Ikke desto mindre kan en sådan operation stoppe den onkologiske proces og redde en persons liv.

For det andet ødelægges kræftceller i lymfeknuderne. Hvis en eller flere nærliggende lymfeknuder er ramt, fjernes de også kirurgisk. Det anbefales ikke at fjerne et stort antal lymfeknuder (dette kan føre til flere problemer med immunsystemet i fremtiden). Hvis kræftceller påvirker flere lymfeknuder, bestråles de, men fjernes ikke.

Jo tidligere behandlingen påbegyndes, jo mere gunstigt er resultatet. Patienter med fremskreden kræftdiagnosticeret bør dog ikke miste håbet, for medicin er under udvikling, og overlevelsesraten for kræft i stadie 3-4 vokser konstant.