Halsinfektioner i otolaryngologi er ret almindelige, fordi mandlerne er i oropharynx - de første beskyttende formationer, der tager angrebet på sig selv.
Mandlerne er lymfoide klynger, der bekæmper infektion. Normalt kan mandlerne stige, hvilket indikerer et akut forløb af infektiøs patologi. Men efter mikrobers død vender de tilbage til deres tidligere størrelse.
Oftest lider børn af infektionssygdomme i halsen, da de ikke har et så stærkt immunsystem, og de er meget mere tilbøjelige til at komme i kontakt med syge jævnaldrende.
Dette er forbundet med en stigning i kirtlerne og udviklingen af adenoider hos børn, fordi mandlerne, med hyppige angreb af patogener eller tilstedeværelsen af kronisk infektion, hypertrofi, forstyrre vejrtrækning gennem næsen.
Ofte er det de hypertrofierede lymfoide formationer, der bliver kilden til kronisk infektion i oropharynx.
Når der er mistanke om en halsinfektion, afhænger symptomerne af typen af patogene mikroorganismer, der har formeret sig for at udvikle sygdommen. Disse kan være bakterier, svampe og vira. De påvirker slimhinden i halsen og forårsager betændelse og kliniske tegn.
Bakteriel infektion
Infektionssygdomme i halsen forårsaget af bakterier har mere alvorlige symptomer end viral patologi. Oftest udvikler sygdommen sig på grund af aktivering af stafylokokker, streptokokker, haemophilus influenzae eller pneumokokker.
Streptokokker lever normalt i den menneskelige krop uden at forårsage udvikling af sygdomme. Men med et fald i immunforsvaret under hypotermi, forværring af kronisk patologi eller allergi, aktiveres den opportunistiske flora og begynder at formere sig.
Patogener kan forårsage skarlagensfeber, røde hunde, mæslinger, kighoste, ondt i halsen eller erysipelas. Hvis ikke behandlet i tide, komplikationer som:
- mellemørebetændelse (med beskadigelse af mellemøresektionen);
- bihulebetændelse (betændelse i de paranasale bihuler);
- retropharyngeal abscess (som komplikationer af fremskreden tonsillitis);
- bronkitis, lungebetændelse;
- lymfadenitis;
- endocarditis, myocarditis;
- glomerulonephritis;
- polyarthritis;
- meningitis;
- sepsis;
- osteomyelitis.
Komplikationer af sygdommen udvikler sig, hvis halsinfektioner bliver generaliserede. Spredningen af patogener med blodgennemstrømningen forekommer og danner infektiøse foci i de indre organer. Frigivne toksiner påvirker hjertemusklen, nyrevævet, artikulære strukturer, blodelementer og hud.
Streptococcus overføres gennem luften, gennem husholdningsartikler, snavsede hænder og ved hoste fra en syg person. Bakteriel halssygdom viser sig ofte som ondt i halsen, som er karakteriseret ved:
- febril hypertermi;
- svær smerte ved synkning;
- plak på mandlerne;
- suppurerende follikler i mandlerne;
- purulent udledning i lakunerne;
- utilpashed;
- nedsat appetit.
Med udviklingen af komplikationer kan det se ud:
- øresmerter, høretab som tegn på mellemørebetændelse;
- tyngde bag brystbenet, afbrydelser i hjertets arbejde - med myokarditis, endocarditis;
- ledsmerter, begrænsning af deres mobilitet - med polyarthritis;
- smerter i lænden, under vandladning - med nyreskade;
- smerter i nakken, dannelsen af et purulent hulrum eller diffus purulent betændelse - med bylder, flegmon.
En halsinfektion diagnosticeres med svælgprøver. Under et mikroskop eller bakteriologisk analyse etableres typen af patogene mikroorganismer og deres resistens over for antibakterielle lægemidler.
Staphylococcus aureus har flere typer (gyldne, epidermale og saprofytiske). Det refererer til den betinget patogene flora i kroppen, som kun under visse forhold fører til udviklingen af sygdommen. Infektion opstår fra en syg person gennem luft, støv eller husholdningsartikler.
Patogenet kan forårsage ondt i halsen, tonsillitis, hudpatologi (furunkulose, pyoderma), betændelse i bronkopulmonalsystemet, tarme, hjerneabscess, sepsis eller påvirke indre organer og danne smitsomme foci i dem.
Symptomer er smerter i svælget ved synke, feber, hoste og forgiftningssymptomer.
Til diagnostik er det nok at udføre en ELISA, undersøge udstrygninger fra halsen og udføre en bakteriekultur, hvor en kultur af stafylokokker vokser.
Svampesygdomme
En svampeinfektion i halsen fører ofte til udvikling af pharyngomycosis. Det hører til en kronisk patologi, da det er svært at behandle. Også svampe kan forårsage rhinomycosis, otomycosis eller laryngomycosis.
I de fleste tilfælde er årsagen til sygdommen candida svampe, men skimmelskader er mulig. Nogle typer svampe tilhører betinget patogen flora, derfor kan de normalt være til stede på slimhinder.
Triggere for deres aktivering kan være langvarig antibiotikabehandling, tandkaries, kroniske sygdomme i nasopharynx og svælg, diabetes og et midlertidigt fald i immunitet efter hypotermi eller forværring af en kronisk sygdom.
Svampeinfektioner i halsen manifesteres af:
- krøllet opblomstring på slimhinden i oropharynx;
- tør mund;
- brændende sensation.
Mikroskopisk undersøgelse bruges i diagnostik.
Viral patologi
Halsinfektioner kan være forårsaget af virale patogener. Når virussen kommer ind i kroppen, begynder den at formere sig, og typiske symptomer vises:
- tilstoppet næse, rhinoré;
- kropssmerter;
- feber (mindre vedvarende i sammenligning med bakterielle sygdomme);
- ondt i halsen;
- tåreflåd;
- nysen;
- utilpashed.
Patogener overføres med luft, nysen eller kys. Smitte gennem husholdningsartikler er ikke udelukket.
Sandsynligheden for infektion med vira i lukkede, dårligt ventilerede rum under kontakt med en syg person øges markant.
For at skelne en bakteriel sygdom fra en viral sygdom er det nok at udføre en undersøgelse af vatpinde fra svælget eller næsen.
Separat vil jeg gerne sige om herpesinfektion, som ofte diagnosticeres hos børn. Det forårsager stomatitis eller ondt i halsen. Hos voksne viser infektionen sig som udslæt på læber, næse eller øjne.
Symptomer udvikler sig efter aktiveringen af herpes simplex-virus af den første type under den indledende infektion eller dens forværring på baggrund af et fald i immunitet. Børn har:
- muskelsmerter;
- subfebril tilstand;
- ondt i halsen, ører eller øjne;
- blærer udslæt.
Barnets skrøbelige immunsystem besejrer en virusinfektion på 10-14 dage, mens bakterielle sygdomme kan genere endnu en uge med resterende manifestationer (hoste, noget nasal stemme).
Behandling af en infektion
Når en halsinfektion er bekræftet, ordineres behandling baseret på typen af patogen. I tilfælde af en bakteriel sygdom udføres bakteriel såning af materiale taget fra oropharynx, hvilket gør det muligt at bestemme patogenets resistens over for antibakterielle midler. Under hensyntagen til resultaterne af antibiotikogrammet ordineres antibiotika:
- penicillin-serien - Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin;
- cephalosporin gruppe - Cefepim, Cefuroxim, Cefataxim;
- makrolider - Sumamed, Azitrox, Klacid.
Antibakterielle lægemidler anvendes i tabletform, i form af et pulver - til intramuskulær administration eller en opløsning - til intravenøs administration. Valget træffes udelukkende af lægen baseret på sygdommens sværhedsgrad.
Ved en virussygdom bør man ikke tage antibiotika, som mange af os gør, så snart de ser 38 grader på termometeret. For det første er antibakterielle midler ikke effektive mod virusinfektioner, og for det andet kan det udvikle resistens over for dem ved at hengive sig til antibiotika.
Som følge heraf vil de i det mere alvorlige tilfælde af bakteriel sygdom ikke have en skadelig virkning på bakterier.
Med en viral patologi i halsen bør behandlingen omfatte at tage antivirale lægemidler (Tsitovir-3, Remantadin, Amiksin, Arbidol, Aflubin). Nogle antivirale lægemidler har en immunmodulerende effekt, hvilket også er nødvendigt i tilfælde af sygdom. Fluconazol, Intraconazol eller Pimafucin er ordineret til svampeinfektioner i slimhinderne. Kursets varighed bestemmes af lægen ud fra resultaterne af undersøgelsen.
Lokal terapeutisk effekt tilvejebringes ved hjælp af:
- opløsninger til skylning af oropharynx - Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin;
- spray til vanding af slimhinden i halsen og mandlerne - Bioparox, Givalex, Cameton, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde;
- sugetabletter - Falimint, Faringosept, Decatilen, Strepsils.
Derudover kan afkog af urter (kamille, egebark, salvie) til medicinske formål bruges til at forberede skylleopløsninger eller inhalere. Glem ikke vitaminterapi, regelmæssig ventilation, våd rengøring i rummet, god ernæring og øget drikkeregime.
Svælgets nederlag med en infektion er meget almindeligt, så du skal straks begynde at behandle sygdommen og forhindre kroniciteten af den infektiøse og inflammatoriske proces. Det er især vigtigt for forældre at helbrede barnet fuldstændigt for at undgå operation for at fjerne kirtlerne eller adenoiderne fra barnet.
