Hvordan behandler man kronisk rhinitis hos voksne?
Traditionel medicin er i stand til at tilbyde mindst hundrede forskellige lægemidler til at stoppe rhinoré. Men for at helbrede en luftvejssygdom skal du nøjagtigt fastslå den sande årsag til dens udvikling. Rhinitis kan udløses af fysiologiske lidelser, krumning af næseskillevæggen, smitsomme eller allergiske stoffer. I alle tilfælde vil terapien bestå i at tage medicin, men de vil alle være forskellige.
Funktioner af terapi
I de fleste tilfælde opstår en dvælende rhinitis på baggrund af utilstrækkelig eller forsinket behandling af infektiøs akut rhinitis. Provokatørerne af træg inflammation er hovedsageligt mikrober - streptokokker, meningokokker, stafylokokker osv. Afhængigt af karakteristikaene ved ændringer i slimhindens morfologiske struktur skelnes følgende typer af dvælende rhinitis:
- atrofisk - karakteriseret ved udtynding af væggene i næseslimhinden og dannelsen af skorper på dens overflade;
- hypertrofisk - karakteriseret ved fortykkelse af næseslimhinden og dannelsen af godartede tumorer (polypper).
Hvordan slippe af med en kronisk rhinitis? Principperne for terapi er bestemt af sygdommens form og arten af ændringer i strukturen af nasopharyngeal slimhinde. Som regel består behandlingen af atrofisk rhinitis i brugen af symptomatiske lægemidler. Til disse formål bruges nasale fugtgivende opløsninger, nasale oliedråber og geler.
Kun en specialist kan nøjagtigt bestemme typen af rhinoskopi efter en rhinoskopi og en histologisk undersøgelse af vævsprøver.
I de tidlige udviklingsstadier forsøges hypertrofisk rhinitis behandlet med nasale kortikosteroider. Men i de fleste tilfælde er det stadig ikke muligt at undgå kirurgisk indgreb. Under operationen fjerner kirurgen overgroet væv og dannede polypper fra nasopharynx. For at minimere kirurgisk indgreb og sandsynligheden for komplikationer, anvendes radiobølge- og ultralydmetoder samt kryodestruktion til vævsudskæring.
Antibiotika
Hvordan behandler man en kronisk rhinitis? Som allerede nævnt fremkaldes indolent rhinitis hovedsageligt af bakterier, derfor bør antibiotika bruges til at behandle det. Systemiske lægemidler bidrager direkte til ødelæggelsen af infektionsstoffer, derfor er de inkluderet i terapiregimet i første omgang.
På grund af det faktum, at inflammation i de øvre luftveje i 93% af tilfældene er fremkaldt af stafylokokker og streptokokker, bruges følgende midler til kronisk rhinitis til behandling:
- Augmentin; "
- Amoxiclav ";
- Cefadroxil;
- "Ampicillin";
- Erythromycin.
Dosis og varighed af lægemiddeladministration kan kun bestemmes af den behandlende læge.
Hvis der findes urenheder af pus i næseslimet, betyder det ikke, at nogen af de ovennævnte midler kan bruges til at behandle sygdommen. Både mikrobiel og blandet flora kan fremkalde betændelse.
Det er kun muligt at bestemme årsagen til infektionen efter at have modtaget resultaterne af bakteriekulturen.
Effektive næsedråber
Kronisk rhinitis næsedråber er andenlinjemedicin, der næsten altid indgår i behandlingsregimet. Men de fleste af dem er rettet mod at eliminere symptomerne, snarere end årsagerne til rhinoré. Derfor bruges de parallelt, når de gennemgår antibiotikabehandling.
Der er mindst 10 typer næseprodukter, men kun 2/3 af dem kan bruges til at behandle langvarig rhinitis:
| Drop type | Farmakodynamik | Navn |
|---|---|---|
| vasokonstriktor |
| reducere hævelse og hæmme produktionen af næsesekret |
| antibakteriel |
| ødelægge bakterier og reducere inflammation |
| fugtgivende (isotoniske opløsninger) |
| forhindre nasopharynx i at tørre ud og genoprette mucociliær clearance (processen med at rense slimhinden fra smitsomme stoffer) |
| homøopatisk |
| stimulere lokal immunitet og forhindre udviklingen af patogener i slimhinden |
| hormonelle |
| eliminere betændelse og fremskynde slimhindeheling |
Efter inddrypning af antibakterielle dråber kan hormonelle midler ikke bruges tidligere end 1 time senere.
Ifølge læger er det bedre ikke at bruge vasokonstriktorer, hvis det er muligt. Ja, de stopper hurtigt manifestationerne af rhinoré, men de indeholder komponenter, der irriterer slimhinden. Derfor kan for hyppig brug af dråber forårsage udvikling af en sidesygdom - medicin rhinitis.
Bakterievacciner
Nogle gange kan en kronisk løbende næse kureres med bakterievacciner, som kommer i form af almindelige næsedråber. På trods af, at de ikke behøver at blive injiceret subkutant eller intramuskulært, absorberes de aktive komponenter af lægemidlerne hurtigt i den systemiske cirkulation og begynder at virke. Hvad er bakterielle vacciner?
Bakterievaccinen er et næsemiddel, der indeholder bakterielle lysater. De indeholder omkring 19 forskellige inaktiverede mikrober, som oftest forårsager udvikling af betændelse i næsehulen. Indførelsen af en lille mængde svækkede patogener i kroppen stimulerer produktionen af immunceller. Dette øger kroppens specifikke immunitet og modstand mod infektion.
IRS-19 er det mest populære middel mod kronisk rhinitis. Dispenseren næsespray er praktisk at bruge selv uden for hjemmet. Den systematiske brug af lægemidlet hjælper med at eliminere træg betændelse i luftvejene samt forhindre tilbagefald af luftvejssygdomme.
Kolloide sølvpræparater
Kolloid sølv er små partikler af sølv spredt i en væske. Denne opløsning har en udtalt antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. Regelmæssig behandling af næsepassagerne med lægemidler baseret på kolloid sølv hjælper med at forhindre ødelæggelsen af slimhinden og følgelig udviklingen af patogene mikrober.
De mest berømte lægemidler omfatter Collargol og Protargol. Ifølge ØNH-læger kan de nemt bruges i stedet for antibakterielle næsedråber i behandlingen af bakteriel og dvælende rhinitis. Komponenterne i midlerne absorberes næsten ikke i blodbanen, derfor skaber de ikke en belastning på nyrerne og leveren.
Det skal forstås, at det er umuligt at helbrede en kronisk rhinitis ved hjælp af kolloid sølv, men det er let at forhindre spredning af infektion og foci af inflammation. Af denne grund bruges de kun som et supplement til almindelig antimikrobiel terapi.
Næseskylningsmedicin
Vandingsterapi, dvs.næseskylning er en af de mest effektive og alsidige metoder til at håndtere rhinitis af enhver ætiologi. Systematisk rensning af nasale bihuler og concha fra purulent ekssudat og smitsomme stoffer giver dig mulighed for at øge lokal immunitet, forhindre vækst af bakterier og ødelæggelse af blødt væv.
Af hensyn til rengøringsproceduren anbefales det at bevæbne dig med en lille sprøjte med en gummieret næse eller en sprøjte uden metalnål. I nærværelse af specielle tepotter-irrigatorer forenkles procedurens teknik så meget som muligt. For at forhindre medicin i at trænge ind i høreslangen skal hovedet vippes til siden og væske hældes i det øvre næsebor. Hvis proceduren udføres korrekt, skal en del af opløsningen hældes ud gennem det andet næsebor og en del gennem munden.
Det er tilrådeligt at behandle kronisk rhinitis med lægemidler baseret på isotoniske opløsninger. De indeholder en lille, men tilstrækkelig mængde salt, som er nødvendigt for at gøre og fjerne slim fra de paranasale bihuler og næsepassager. De bedste lægemidler til næsesvælgskylning omfatter:
- Delfin;
- Humer;
- Fysiomer.
Efter proceduren er det uønsket at forlade huset i 30-50 minutter.
Behandling af vasomotorisk rhinitis
Vasomotorisk rhinitis er en sygdom, der opstår på baggrund af en krænkelse af neuro-refleksmekanismer og følgelig en voldsom reaktion af slimhinden på patologiske ændringer i kroppen. Rhinorrhea kan fremkaldes af frostklar luft, stærke lugte og støv. Aktiviteten af de slimproducerende bægerceller øges kun over tid. Derfor er det ikke altid muligt at stoppe manifestationerne af vasomotorisk rhinitis selv ved hjælp af vasokonstriktor dråber.
Hvordan behandles kronisk rhinitis? Som regel er symptomgivende lægemidler inkluderet i terapiregimet. Især sympatomimetiske lægemidler stimulerer sammentrækningen af blodkar og hæmmer derved udskillelsen af næseslim. Typisk bruges følgende til behandling af langvarig vasomotorisk rhinitis:
- "Ephedrin";
- Sanorin;
- "Nazol";
- Xymelin;
- "Naphtizin".
Ovenstående lægemidler har udtalte adrenomimetiske egenskaber. Hvad betyder det? De indeholder stoffer, der fremkalder perifer vasokonstriktion og som følge heraf mindre intens produktion af næseslim.
Behandling af langvarig allergisk rhinitis
Ganske ofte er årsagen til udviklingen af en træg rhinitis en allergisk reaktion. Uden at de ved, fortsætter mange mennesker stædigt med at behandle antivirale og antimikrobielle lægemidler. De påvirker dog ikke på nogen måde udviklingen af allergier og allergeners evne til at trænge dybt ind i næseslimhinden.
Oftest virker husholdnings-, plante- og lægemiddelallergener som provokatører af betændelse i nasopharynx. For at være sikker på at slippe af med rhinoré, er det tilrådeligt at identificere og begrænse kontakt med et kausalt allergen. For at gøre dette skal du undersøges af en læge og lave specielle allergitests.
Efter at have elimineret årsagen til betændelse i nasopharynx, vil lægen udarbejde omtrent følgende behandlingsregime:
- antihistaminer nasale midler - "Tizin Allergy", "Allergodil";
- antiallergiske systemiske lægemidler - "Erius", "Claritin";
- stabilisatorer af membraner af mastceller (kromoner) - "Kromoglin", "Kromohexal";
- intranasale kortikosteroider - "Fluticason", "Aldecin".
Det skal forstås, at ovennævnte lægemidler ikke på nogen måde vil påvirke mekanismen til udvikling af en allergisk reaktion. Men hvis provokerende faktorer elimineres, vil de hjælpe med at normalisere arbejdet i nasopharynx og eliminere betændelse. rusind.ru Er det muligt at slippe af med en langvarig allergisk rhinitis for evigt?
For at forhindre udvikling af allergier skal patienten gennemgå speciel hyposensibiliserende terapi. Det består i indførelsen af ubetydelige doser af allergener i kroppen, efterfulgt af en gradvis stigning i dosis. Som praksis viser, gør denne behandlingsmetode det muligt at øge kroppens modstand mod virkningen af visse irriterende stoffer. På grund af dette forsvinder allergien enten helt eller fortsætter med mindre sværhedsgrad af symptomer.
