Bihulebetændelse

Hvordan skyller man næsen ordentligt med bihulebetændelse?

At skylle næsen med bihulebetændelse er en integreret del af behandlingen af ​​maksillær bihulebetændelse. Med besvær med nasal vejrtrækning og en inflammatorisk proces ledsaget af slimudskillelse, er det metoden til at flytte væsker, der giver et godt resultat. Vask af de maksillære bihuler, som udføres i de tidlige stadier af sygdommen, hjælper ofte patienten med at undgå en så ubehagelig procedure som en punktering (punktur). Vanding kan udføres både på hospitalet og derhjemme.

Indikationer og kontraindikationer for kunstvandingsbehandling

Rensning af næsehulen med væsker til bihulebetændelse er ordineret, hvis der er sådanne forudsætninger:

  • bihulebetændelse i akutte og kroniske former;
  • rhinosinusitis;
  • kold;
  • udtørring af epitellaget af slimhinderne;
  • allergisk rhinitis, der ofte bliver til den samme bihulebetændelse;
  • genopretning efter operation (obligatorisk procedure);
  • forebyggelse af sygdomme i de øvre luftveje.

Der er praktisk talt ingen bivirkninger og kontraindikationer for proceduren, men du skal være opmærksom på nogle punkter:

  • Det er absolut umuligt at skylle bihulerne med en ukogt eller ikke-steril opløsning, da et stort antal mikrober kan komme ind i tilbehørslommerne, hvilket kan resultere i skader, der opvejer fordelen.
  • I nærvær af alvorlig krumning af næseskillevæggen eller overgroede polypper er cirkulationen af ​​væske i næsehulen vanskelig, derfor er effektiviteten af ​​kunstvanding lav.
  • Når du udfører proceduren derhjemme, behøver du ikke skabe et stærkt vandtryk, da det sammen med en infektion kan komme ind i hørerøret og forårsage mellemørebetændelse (betændelse i mellemøret), dette er især farligt for børn hvis Eustachian-rør er brede og korte (ikke mere end 2 cm) ... Kun en læge bør bestemme behovet for skylning i førskolebørn, og det er bedre at udføre dem i en poliklinik.

Hospitalsskylningsmetoder

For optimale resultater skal du vide, hvordan du skyller næsen korrekt med bihulebetændelse. I ØNH-afdelinger bruges flere forskellige metoder, hver af dem har sine egne fordele og ulemper, men de er effektive i hovedsagen - rensning af lufthulerne fra slimophobninger.

Metode "Gøg" (bevægende væske ifølge Proetz). En billig og effektiv procedure, den kan ofte erstatte en punktering. Dens essens ligger i at skabe en trykforskel, som bliver en betingelse for fri cirkulation af vand i bihulerne. Kort fortalt ser metoden sådan ud:

  • Inden næseskylles (i 10-15 minutter) dryppes vasokonstriktor-dråber ind i patienten for at lindre ødem, hvilket reducerer åbenheden af ​​næsehulen.
  • Patienten sidder behageligt og vipper hovedet lidt tilbage.
  • En væske tilføres i det ene næsebor med en sprøjte med en blød strøm, uden stærkt tryk, som regel er det en blanding af vand og et antiseptisk middel (Miramistin, Furacilin).
  • Fra det andet næsebor aspireres væsken sammen med purulent ekssudat med en speciel aspirator eller ØNH mejetærsker.
  • For at skubbe det antiseptiske middel ind i sinus klemmer lægen næseboret, hvorigennem vand kommer ind i et par sekunder, og frigiver det derefter brat. Trykket tillader hulrummet at dræne.
  • Under hele proceduren gentager patienten "gøg", som hæver den bløde gane og blokerer passagen af ​​den inficerede væske ind i svælget og munden.

Denne teknik bruges ikke med tendens til næseblod og epilepsi, den ordineres med forsigtighed til gravide kvinder og børn under 6 år.

Normalt forårsager "gøgen" ikke alvorlige smertefulde fornemmelser, men nogle gange kan der opstå nysen, rødme i øjnene, en let brændende fornemmelse og en følelse af mæthed i næsen. Lejlighedsvis er blødning og opkastning mulig hos børn. Alle manipulationer bør udføres af en erfaren otolaryngolog for at undgå udvikling af mellemørebetændelse eller vævsskade i næsehulen.

Yamik procedure. Udviklet i midten af ​​1970'erne i Yaroslavl af Dr. Kozlov og anerkendt i mange lande rundt om i verden. Til skylning anvendes et specialdesignet unikt Yamik sinus kateter, som er i stand til at behandle alle paranasale bihuler samtidigt ved hjælp af vakuumprincippet. Kateteret består af:

  • et hus omfattende en bageste latexballon fastgjort til et fleksibelt metalrør;
  • manchetter med frontballon, ventil og arbejdskanal med adapter til tilslutning af en sprøjte.

Skylning med et sinus kateter udføres som følger:

  • Næsehulen på en siddende patient bedøves med en spray af lidocain eller novocain. Turundas med adrenalin er investeret i bevægelserne for at åbne anastomoserne og lindre hævelser.
  • Langs den nederste del af kanalen indsættes et buet rør i næsen individuelt til patienten. Den bagerste ballon pustes op, og næsehulen adskilles fra svælget. Derefter pustes den forreste ballon op i næsepassagen, hvilket resulterer i, at rummet er isoleret på begge sider.
  • Luft suges af med en sprøjte, der skabes et vakuum. På grund af dette åbner fistlerne sig, ekssudatet flyder ud af bihulerne og kommer ind i sprøjten. Handlingen gentages, indtil hele hemmeligheden er evakueret.
  • Derefter hældes lægemidler (antibiotika, antiseptika og mucolytika) gennem adapteren, mens patienten vipper hovedet til den ene side. Takket være det nyoprettede vakuum kommer medicinen ind i tilbehørslommen uden hindring.
  • Derefter tømmes de bagerste og forreste balloner successivt, og strukturen fjernes fra næsen.

Hele manipulationen varer ikke mere end 15 minutter. Det er meget effektivt og fremskynder helingsprocessen. Men små børn og ældre tolererer det ikke godt, derfor er de, såvel som personer med polypose, blødning, epilepsi og deformiteter i næseskillevæggen, ikke ordineret Yamik-proceduren.

Hjemmeskylning

I den indledende fase af sygdommen kan fjernelse af snot forhindre den purulente udvikling af sygdommen, så du skal vide, hvordan du skyller næsehulen for dig selv og dit barn.

Du kan bruge en 10-20 ml sprøjte uden nål til infusion af opløsninger, en lille sprøjte eller en speciel tekande til vanding "jala-neti".

  • Patienten står eller sidder, bøjer sig over en skål eller håndvask, hovedet sænkes ned og drejes til siden.
  • Vandingsvæske hældes jævnt i de tidligere rengjorte passager. Vand skal tilføres til det højere næsebor og flyde frit fra det nederste. Du kan holde vejret eller trække vejret gennem munden.
  • For at forhindre, at der kommer vand ind i halsen eller i munden, er det nok stille og roligt at sige "og-og-og" under hele proceduren, mens den bløde gane vil hæve sig og adskille nasopharynx fra mund og svælg.
  • Efter afslutningen skal du lade opløsningen dræne, sidde med hovedet nedad og derefter blæse din næse.

Saltvandsløsninger, deres fordele og typer

Der er en bred vifte af produkter, der bruges til at skylle næsen for bihulebetændelse. For at opnå det ønskede resultat er det bedre at rådføre sig med en erfaren otolaryngolog og ikke forsinke begyndelsen af ​​procedurerne. Praksis viser, at behandling af bihulebetændelse ved vask kun er mulig i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen. Der er ingen sikrere måde at rense de maksillære bihuler, mens skylning erstatter udnævnelsen af ​​kortikosteroider. På senere stadier, efter tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion og udseendet af purulent indhold i bihulerne, bliver vanding en hjælpeforanstaltning i antibiotikabehandling.

Det vigtigste middel til at skylle næsen med bihulebetændelse er den sædvanlige 0,9% saltvandsopløsning.Ifølge dets egenskaber og niveauet af osmotisk tryk er det meget tæt på menneskekroppens naturlige væsker, derfor kaldes det i medicin en fysiologisk eller isotonisk opløsning. Denne væske er absolut harmløs og kan bruges uden recept til alle kategorier af patienter så længe det ønskes, også til profylaktiske formål.

Spædbørn rådes til at skylle næsen med en hypotonisk opløsning med en lavere saltkoncentration, såsom saltvand (0,65%). Hvis hævelsen af ​​nasopharynx er meget udtalt, og ophobningen af ​​pus og slim er stor, udføres skylning af næsen med en sådan bihulebetændelse med en mere saltvandshypertonisk opløsning (1,9 - 2,3%), som på grund af den højere osmotisk tryk, fjerner vand fra kroppens celler. Det produceres i form af færdiglavede kunstvandingsprodukter, såsom Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Næseskylningsprodukter

Blandt de medikamenter, der kan bruges til at skylle næsen med bihulebetændelse, betragtes antiseptika som de mest almindelige:

  • Furacilin. Et billigt, men effektivt produkt, der sælges i form af tabletter eller færdiglavet opløsning. Du kan selv forberede en væske til kunstvanding ved at opløse en tablet furacilin i et glas varmt kogt vand. Den resulterende gule væske vask næsehulen tre gange om dagen, det hjælper med at fjerne slimpropper og bekæmper mikroorganismer.
  • Klorhexidin. Det er aktivt mod gram-positive bakterier (streptokokker og stafylokokker) og vira, derfor bruges det i den akutte form af bakteriel og viral bihulebetændelse. Der findes forskellige typer klorhexidin på apotekerne. Du kan skylle din næse med bihulebetændelse med en 0,05% antiseptisk opløsning uden at fortynde den med vand, 15 ml af produktet er nok til et hulrum. Gentag en uge 1-2 gange om dagen.
  • Miramistin. Det har en ødelæggende virkning på bakteriers cellemembraner, undertrykker svampe og vira, mens det ikke optages i blodet. I 0,01% form bruges det i medicinske institutioner under Yamik-terapi, "gøg"-procedurer såvel som under en punktering og i den postoperative periode.
  • Dioxidin. Stærk antiseptisk, modvirker både kokker og gram-negativ mikroflora. Til bihulebetændelse, brug en 1% opløsning af dioxidin, 25 ml pr. tilbehørslomme, men ikke mere end 70 ml pr. dag. Brugt på hospitaler udføres manipulationer under opsyn af en læge. Det har en række kontraindikationer, især for nyrerne. Det bruges ikke til behandling af gravide kvinder og børn under 12 år.

Ofte tvivler patienter på, om det er muligt at lave en væske ved hjælp af konventionelle lægemidler fra et medicinskab til hjemmet. Der er nogle gode opskrifter:

  • Jod. Lægemidlet er af naturlig oprindelse, har en udtalt antimikrobiel virkning. Tilsæt 1-2 dråber jod til saltvandsopløsningen og rør rundt. Der er kontraindikationer: små børn, gravide kvinder, patienter med furunkulose, pyoderma, tuberkulose, nefritis.
  • Kaliumpermanganat. Dens handling ligner jod. I varmt vand fortyndes flere krystaller af kaliumpermanganat til en svag pink farve. Skyl 2 gange om dagen.

Folkeopskrifter giver deres anbefalinger om, hvordan man fjerner pus fra de maksillære bihuler. De er baseret på den helbredende virkning af naturlige ingredienser:

  • Propolis. For at forberede en væske til kunstvanding skal du bruge 10% eller 20% alkoholtinktur, som tilsættes til saltvandsopløsningen i 10-15 dråber. Det har en smertestillende effekt, fjerner toksiner, lindrer betændelse, styrker væggene i blodkarrene.
  • Afkog af lægeurter. Til kunstvanding bruges afkog af sådanne planter som kamille, celandine, salvie, perikon, egebark, plantain osv. De kan bruges separat eller kombineret i enhver kombination, der forbereder helbredende samlinger. For at forberede infusionen skal du brygge en spiseskefuld hakket tør urt med et glas kogende vand, lade stå i en halv time og si gennem osteklæde eller en sigte. Udfør 2-3 enkelt skylninger hver dag i en uge.
  • Bær- og grøntsagsjuice. Friskpresset juice af løg, tranebær, gulerødder, rødbeder, solbær blandes med varmt kogt vand (1: 3). Efter vanding skylles med almindeligt vand for at fjerne plak på slimhinden.
  • Farmaceutiske urtepræparater. Alkoholiske og vandige-alkoholiske infusioner af medicinske urter og mineraler (Rotokan, Malavit) eller bryggepulver (Elekasol) er meget udbredt.