Gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) er trykket i blodbanen under hele hjertecyklussen, uanset systole og diastole. Denne indikator afspejler blodforsyningen til vitale organer. For at finde ud af, hvilken AAD du har, skal du bevæbne dig med et tonometer, papir og en kuglepen. Nedenfor giver vi formlerne, som denne indikator beregnes efter.
Metoder til måling af blodtryk
Blodtryk er en af hovedparametrene i systemet. Det, i modsætning til atmosfærisk, måles i millimeter af et kviksølvbord og ikke i pascal.
Der er to indikatorer for blodtryk:
- Systolisk blodtryk (SBP) - niveauet af blodtryk på tidspunktet for maksimal sammentrækning af hjertet. Det er skabt af venstre ventrikulære slagvolumen, ejektionshastighed, elasticitet og aortadiameter. Normale indikatorer er 100-139 mm Hg.
- Diastolisk BP (DBP) - viser trykket i det øjeblik, hvor der er størst afslapning. DBP afhænger af varigheden af diastole og OPSS - total perifer vaskulær modstand. DBP-værdien er 60-89 mm Hg.
Den invasive (direkte) metode til blodtryksmåling er udelukkende anvendelig på et hospital, for eksempel under operationer og på intensivafdelingen. Til kontinuerlig overvågning indsættes et kateter med en sensor i den radiale arterie (på håndleddet), og dataene vises på en monitor. På trods af den ubestridelige hjælp under tilstande, hvor en person er i alvorlig tilstand, kan der forekomme trombose, blødning og infektion af stikstedet.
Blandt læger og almindelige brugere er ikke-invasive anordninger og metoder udbredt, der tillader hurtigt, uden at forårsage ubehag og blodløst bestemme graden af patientens blodtryk.
| Palpationsmetode | Det består i den gradvise fastspænding og afslapning af lemmen med manchetten i arteriens område og dens sondering under kompressionsstedet. SBP bestemmes af trykket på manometeret, hvor pulsationen begynder, diastolisk - i det øjeblik, hvor den forsvinder. |
| Auskultatorisk metode | Opfundet i 1905 af N.S. Korotkov, og har ikke ændret sig siden da. Målingen kræver et sfygmomanometer og et phonendoscope. Metodens princip er identisk med palpation, kun udseendet eller forsvinden af pulsen høres. |
| Oscillometrisk metode | Enheden af elektroniske tonometre er baseret på denne teknik. Den kan bruges til at måle tryk på ethvert punkt i arterien, inklusive håndleddet, og uden deltagelse af en anden person, hvilket gør bærbare mini-enheder populære. Med et gradvist fald i trykket i manchetten opstår der oscillationer (oscillationer), som svarer til pulseringen af karret under det. De vises, når lufttrykket falder til SBP-niveauet, og forsvinder, når det sammenlignes med DBP. |
I daglig praksis er den mest nøjagtige og bekvemme auskultatoriske metode ifølge Korotkov-metoden. Mekaniske phonendoskoper er ikke dyre og findes i næsten enhver familie, hvilket giver dig mulighed for at kontrollere trykket for dig selv og dine kære.
Fordelene ved teknikken er modstand mod rytmeforstyrrelser og håndbevægelser under studiet. Denne teknik er dog følsom over for omgivende støj og behovet for nøjagtigt at placere phonendoscope-membranen over arterien. Da metoden kræver menneskelig deltagelse, kan målefejlen variere fra 7 til 15 mm Hg.
Moderne manchetter fås i forskellige størrelser til at måle blodtryk for både en nyfødt og en meget tyk person.
Beregningsformler
Moderne metoder til beregning af gennemsnitligt blodtryk:
- AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
- SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
- SAD = [(2xDAD) + SAD] / 3
hvor MAP er middelarterietryk
DBP - diastolisk blodtryk
SBP - systolisk blodtryk
Der er en fjerde formel, der bruger puls BP (PAP), som opnås ved at trække DBP fra SBP. Det afspejler den styrke, som hjertet genererer med hver sammentrækning.
- Gns = DBP + PAD / 3
Du kan bestemme det ideelle blodtryk for forskellige alderskategorier ved hjælp af følgende teknik:
Formlen til beregning af blodtryk efter alder:
- SBP = 109 + (0,5 x alder) + (0,1 x vægt);
- DBP = 63 + (0,1 × alder) + (0,15 × vægt).
På nuværende tidspunkt er disse beregninger ikke relevante, fordi Verdenssundhedsorganisationen og American Heart Association har godkendte retningslinjer for blodtryk for personer i alderen 12 år og ældre.
Der er udviklet praktiske tabeller til babyer, der tager højde for alder, køn og SBP- og DBP-værdier.
Hvad bruges beregningerne til, og hvad er deres diagnostiske værdi?
Sådan et antal formler udledt af videnskabsmænd tyder på, at gennemsnitligt blodtryk er af stor betydning i klinisk praksis. På trods af det faktum, at der i øjeblikket er udviklet mange online-beregnere og mobilapplikationer, der beregner dens værdi, er manuel beregning stadig populær og giver ubestridelige fordele. Enhver læge ved, hvordan man beregner blodtrykket.
Normale værdier af det gennemsnitlige arterielle tryk er fra 70 til 110 mm Hg.
Højere tal er en indikator for, at hjertet arbejder hårdere, end det burde. En stor ARP observeres med hjertesvigt, myokardieinfarkt.
En lav AVR kan være fatal, hvis den ikke korrigeres på nogen måde. Med tal under 60 mm Hg. organer ikke modtager den nødvendige mængde blod, udvikler en tilstand af chok. MAP falder med sepsis, blodtab, slagtilfælde og polytraume.
Konklusioner
Gennemsnitligt arterielt tryk er en vigtig indikator for hæmodynamikkens tilstand. Dens beregning udføres oftest af den behandlende læge under undersøgelsen for at bestemme, hvor godt de indre organer forsynes med blod.
Hvis du, efter at have besluttet at beregne trykket i henhold til de angivne formler, finder afvigelser fra normen, skal du ikke tøve med at kontakte en praktiserende læge eller kardiolog for at få råd. Det samme bør gøres, hvis du har identificeret hypertension.
