Angina under graviditet

Under graviditeten lægges der særlig vægt på kvindens sundhed, fordi udviklingen af ​​fosteret afhænger af det. Angina hos gravide betragtes som en reel test, da den indebærer en alvorlig trussel. Komplikationer af den infektiøse proces kan manifestere sig som lokale reaktioner i form af dannelsen af ​​en byld, phlegmon, udseendet af nakkeødem og føre til alvorlig organskade, udvikling af sepsis.

Blandt de mest almindelige komplikationer af generel karakter er det værd at fremhæve:

• nyredysfunktion (glomerulonefritis, pyelonefritis);
• skader på hjertemusklen (myocarditis, endocarditis, pericarditis, klapdefekter);
• gigt med ledskader;
• septisk tilstand med dannelse af infektiøse foci af enhver lokalisering (lungebetændelse).

For at forhindre udvikling af komplikationer kræves en individuel behandlingsplan. For at gøre dette skal en gravid kvinde konsultere en læge, når de første tegn på sygdommen viser sig:

1. ondt i halsen;
2. utilpashed, nedsat appetit;
3. subfebril hypertermi.

På dette stadium kan du ikke ty til brugen af ​​antibakterielle midler, hvis en katarral form for ondt i halsen er diagnosticeret. Hvis feberen på dag 2-3 når 39 grader, er der stærke smerter ved synkning, besvær med at åbne munden, det er værd at mistænke den follikulære, lakunære form for tonsillitis.

I den katarrale form påvises ødematøse, infiltrerede mandler. Hvad angår andre former for angina, er de karakteriseret ved udseendet af purulente ophobninger i lakunerne, overfladefilmen. I tilfælde af en nekrotisk form bliver pladen grå, mat. Når du forsøger at fjerne filmen, forbliver et åbent sår med en ujævn bund.

Antibakterielle lægemidler under graviditet

Det er ret svært at gøre uden at tage et antibakterielt middel til angina. På stadiet af en lokaliseret proces (katarral form) uden at sprede infektionen gennem blodbanen, kan du forsøge at starte behandlingen så hurtigt som muligt og derved forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Til dette er et aktuelt antibakterielt lægemiddel ordineret i form af en spray (Bioparox). Det har ikke en systemisk effekt, derfor er det sikrest for gravide kvinder.

Purulent tonsillitis under graviditet kræver obligatorisk ordination af et antibiotikum i tabletform. Doseringen og varigheden af ​​det terapeutiske kursus bestemmes udelukkende af lægen under hensyntagen til varigheden, karakteristikaene ved graviditetsforløbet, sværhedsgraden af ​​angina, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Godkendte antibakterielle midler omfatter:

• Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, som tilhører gruppen af ​​penicilliner. De er oftest ordineret til gravide kvinder, har ikke en negativ effekt på fosteret.
• Cephalexin, Cefepim - en række cephalosporiner. De er ordineret til ineffektivitet, intolerance over for penicilliner. Ikke giftig for fosteret.
• Sumamed anvendes i mangel af mulighed for at ordinere ovennævnte antibiotika. Der er lav risiko for bivirkninger, dog kan det i samråd med din læge bruges.

Udnævnelse af fluoroquinoloner, aminoglykosider, tetracycliner, sulfonamider i 9 måneder er forbudt på grund af den høje risiko for alvorlige komplikationer fra fosteret (nedsat udvikling, nyrefunktion, hørelse, bruskvæv, knoglestrukturer, lever).

Lokal behandling

For at bekæmpe det infektiøse patogen i læsionen er gurgle ordineret, brug af en spray, resorption af tabletter, sugetabletter:

• Tabletformer - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept indeholder en antiseptisk komponent. Travisil tilhører urtepræparater, reducerer den inflammatoriske proces.
• Skylleopløsninger - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidin.
• Spray til vanding af mandler - Chlorophyllipt, Ingalipt.

For at skylle din hals kan du tilberede en opløsning af salt, sodavand (1 tsk hver) i et glas vand. Skylning skal gentages hver 1,5 time. I intervallerne mellem dem skylles mandlerne, eller tabletterne absorberes. Klorhexidin kræver ikke fortynding, det er nok at gurgle i 30 sekunder, hvorefter du ikke spiser i 2 timer. For at forberede en skylleopløsning skal du opløse 1 tsk. Rotokan i et glas vand.

Bekæmpelse af temperaturen

Gravide bør huske, at feber har en skadelig effekt på fosterets udvikling. Valget af febernedsættende (antipyretika) betragtes som en vanskelig opgave, som kun en læge kan klare. Aspirin-baserede lægemidler er forbudt, men Nurofen, Paracetamol anbefales heller ikke til hyppig brug.

Den farligste er hypertermi fra 4 til 14 uger af graviditeten, når risikoen for spontan abort, føtale misdannelser (skeletanomalier, skader på nervesystemet, kardiovaskulære systemer) øges på grund af nedsat proteinsyntese.

Efter 14 uger bidrager feber til hypoxi, nedsat blodcirkulation i moderkagen.

En kvinde skal være på vagt over for høj feber, som er registreret i flere dage, derfor, når temperaturen stiger over 38 (startende fra andet trimester - over 37,5) grader, bør der tages antipyretika.

I første omgang er det tilrådeligt at bruge ikke-medicinske metoder, for eksempel:

• forfriskende brusebad;
• at drikke masser af væsker, hvilket vil hjælpe ikke kun med at klare hypertermi, men også aktivere elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, forhindre dehydrering;
• aftørre kroppen med en eddikeopløsning fortyndet med vand.

Generelle anbefalinger

For at bevare og øge kroppens indre kræfter, styrke immuniteten, rådes gravide kvinder til at følge nogle regler:

• god ernæring (kyllingebouillon, grøntsager, frugtjuice, kompot, gelé). Krydrede, hårde, fede, varme retter, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe er udelukket.
• sengeleje.
• tilstrækkelig hvile, søvn.
• luftning af rummet.

Samtidig er det forbudt for en kvinde at:

• fjern uafhængigt plak fra overfladen af ​​mandlerne;
• brug varme kompresser, fodbade, alle procedurer forbundet med høje temperaturer, herunder varme brusere;
• strenge diæter;
• selvadministration af antibakterielle midler, for tidlig afbrydelse af antibiotikabehandling.

I nogle tilfælde mærker gravide kvinder en forbedring i deres tilstand efter et par dages behandling med antibiotika og beslutter på egen hånd at stoppe med at tage medicinen. Som følge heraf vender kliniske symptomer tilbage med større sværhedsgrad, og risikoen for sekundær infektion øges. I dette tilfælde vil det anvendte antibiotikum ikke længere være effektivt, da resistens over for det kunne have udviklet sig fra det infektiøse patogen. Lægen skal vælge et andet antibakterielt middel under hensyntagen til følsomheden af ​​patogene mikroorganismer.

For at undgå progression af sygdommen, et gentaget kursus af antibiotikabehandling, anbefales det ikke at selvmedicinere.

Forebyggende handlinger

I betragtning af sværhedsgraden af ​​de mulige komplikationer af angina, bør forebyggelsen af ​​angina under graviditet begynde på planlægningsstadiet af undfangelsen. Overholdelse af anbefalingerne i 9 måneder vil ikke kun reducere risikoen for at udvikle angina, men også andre sygdomme med infektiøs genese. Alle disse tips hjælper med at øge immunforsvaret.

1. Sund kost. For at styrke immunsystemet kræves et tilstrækkeligt indtag af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og andre nyttige elementer.Hver dag har en kvinde brug for en enorm mængde energi for at sikre de normale livsprocesser for hendes egen krop og foster. Energi produceres ved nedbrydning af kulhydrater og fedt. Utilstrækkeligt indtag af proteiner fører til udtømning, et fald i proteinindholdet i blodbanen, som er ledsaget af frigivelsen af ​​den flydende komponent fra blodbanen. Som et resultat af dette udvikler den gravide kvinde hævelse, utilpashed. Proteiner er "byggesten", så deres mangel fører til alvorlige konsekvenser. Proteiner bliver en energikilde i fravær af kulhydrater og fedt.

Gravide kvinder må ikke følge strenge diæter, da fosteret kan have en udviklingsforsinkelse.

Derudover understøtter vitaminernæring immunforsvaret på et tilstrækkeligt niveau.

2. Regelmæssig udluftning af rummet, våd rengøring. I betragtning af sandsynligheden for infektion med luftbårne dråber, bør du regelmæssigt ventilere rummet, selv om vinteren. Adgangen til frisk luft giver mulighed for at give en kvindes krop, et foster, et tilstrækkeligt volumen ilt. Det er nødvendigt for normal funktion af celler, udvikling af organer og systemer. Mange af os har oplevet manifestationer af hypoxi (iltsult) mindst én gang. Det manifesteres af svimmelhed, hovedpine, døsighed, gaben i indelukkede rum, transport.
3. Svømning, vandaerobic er en fantastisk sport for kvinder under graviditet. Ud over at styrke immunsystemet øger vandprocedurer muskeltonus, mætter kroppen med ilt. Det er dog værd at huske, at øvelsessættet udelukkende er sammensat af en specialist under hensyntagen til kursets karakteristika, graviditetens varighed, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
4. I den kolde vintersæson er angina under graviditet ret almindelig. For at undgå udviklingen af ​​infektionssygdomme er det nødvendigt at klæde sig varmt på. En kvinde rådes til at undgå træk, hypotermi, at blive våd i regnen. Hvis kroppen tidligere selvstændigt kunne klare påvirkningen af ​​lave temperaturer, er der nu en høj risiko for hypotermi.
5. Overholdelse af madlavningsteknologien er det ikke tilrådeligt at besøge nye steder med offentlig catering, hvor du ikke behøvede at spise før. På grund af det faktum, at det forårsagende middel til ondt i halsen kan komme ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen med hakket kød, mejeriprodukter, er overholdelse af reglerne for madlavning et af de vigtige forebyggelsespunkter. Derudover forhindrer tilstrækkelig varmebehandling af produkter udviklingen af ​​ikke kun tonsillitis, men også madtoksikoinfektion, enteritis.
6. Overholdelse af hygiejneregler, hyppig håndvask. Ved at opretholde renlighed forhindrer en kvinde infektion af kroppen med mange typer patogene mikroorganismer.
7. Begrænsede besøg på overfyldte steder, især under en epidemi. Hvis en pårørende, der bor hos dig, er syg med ARVI, en forkølelse, anbefales det, at han bærer en medicinsk maske for at undgå infektion af den gravide kvinde.
8. Udendørs gåture (om sommeren før 10:00 og efter 17:00, om vinteren - når som helst). Hypoxi (utilstrækkelig tilførsel af ilt til organerne) og graviditet er uforenelige. Konsekvenserne af hypoxi for fosteret er ret alvorlige (neurologiske lidelser, intrauterin død), derfor anbefales en kvinde at gå i parkområdet, hvile i skoven, på kysten, er særligt nyttigt.

Med graviditetens begyndelse stiger kroppens behov for ilt på grund af et øget stofskiftebehov. Fra andet trimester stiger iltforbruget med 15% og i den 9. måned - med 30%.

Hvis der udvikles angina under graviditeten, har vi fundet ud af, hvad der er muligt, og hvad der ikke er. Forebyggelse (hovedpunkter) er rettet mod at styrke immunsystemet, men glem ikke kroniske sygdomme. På baggrund af hormonelle ændringer kan de forværres og derved gøre kroppen sårbar over for infektion.

En kvinde anbefales i planlægningsfasen af ​​graviditeten at besøge en læge til rehabilitering af infektiøse foci, for eksempel med kronisk bihulebetændelse, caries. Når patogene patogener identificeres, for eksempel ureaplasma, herpes, human papillomavirusinfektion, er deres behandling nødvendig. Du bør også gennemføre et profylaktisk lægemiddelforløb af langvarige inflammatoriske sygdomme, som periodisk forværres (pyelonefritis, adnexitis).